โรงเรียนวัดพ่วง

หมู่ที่ 5 บ้านบ้านพ่วง ตำบล พลายวาส อำเภอ กาญจนดิษฐ์ จังหวัด สุราษฎร์ธานี รหัสไปรษณีย์ 84160

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-379234

โรคตับแข็ง ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการรักษาและการบำบัดด้วยยาโรคตับแข็ง

โรคตับแข็ง ในการรักษาโรคตับแข็งถูกกำหนดโดยอาการหลักและระดับของความผิดปกติในการทำงาน สำหรับการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม ควรพิจารณาระยะของหลักสูตรด้วย ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคตับแข็ง ต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์หลายประการ  รวมถึงการปฏิเสธแอลกอฮอล์โดยสมบูรณ์ การปฏิบัติรักษาตามทางการแพทย์

ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการรักษา ในระยะที่ชดเชย โรคตับแข็ง ผู้ป่วยสามารถทำงานที่ไม่เกี่ยวข้องกับการออกแรงอย่างหนัก การเดินหรือยืนเป็นเวลานาน การสัมผัสกับอุณหภูมิสูงหรือต่ำ ควรหลีกเลี่ยงอาการไข้แดดด้วยความดันโลหิตสูงพอร์ทัล ควรหลีกเลี่ยงความพยายามทางกายภาพ ที่ทำให้ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น ด้วยกิจกรรมที่รุนแรง

หากตรวจพบอาการตับวาย โปรตีนควรได้รับการยกเว้น เกลือแกงมีจำกัดและด้วยการพัฒนา ของน้ำในช่องท้องจึงไม่รวมอยู่ในอาหาร จำเป็นต้องมีมาตรการแก้ไขเพื่อทำให้กระบวนการย่อยอาหารและการดูดซึมเป็นปกติ การรับเอ็นไซม์ย่อยอาหารที่ไม่มีน้ำดี การกำจัดโรคดิสแบคทีเรียในลำไส้ โปรไบโอติก,ยูไบโอติก สุขาภิบาลของกระบวนการอักเสบเรื้อรัง ของอวัยวะในช่องท้องและโรคเฉียบพลันและเรื้อรังอื่นๆ เกี่ยวข้อง

โรคตับแข็ง

ควรหลีกเลี่ยงยาปฏิชีวนะที่เป็นพิษต่อตับ ห้ามกระบวนการกายภาพบำบัด การฉีดวัคซีน การใช้ยาที่เป็นพิษต่อตับ รวมทั้งยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท คำอธิบายโดยละเอียดของมาตรการการรักษาขั้นพื้นฐานดังกล่าว อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการยึดมั่นอย่างเคร่งครัดมีบทบาทสำคัญ ในการรักษาผู้ป่วยโรคตับแข็งในตับจำนวนหนึ่ง การบำบัดด้วยเอทิโอโทรปิกมีบทบาทชี้ขาด ด้วยโรคตับแข็งของตับที่เกิดจาก HBV

การบำบัดด้วยอินเตอร์เฟอรอนจะถูกระบุ ในกรณีที่มีข้อห้าม ยาหลักคือไชด์พิวสกอร์ ภาวะไตวาย การบำบัดด้วยลามิวูดีนจะถูกระบุ การลดลงของการติดเชื้อไวรัสส่งผลดีต่อการพยากรณ์โรค ด้วยโรคตับแข็งของตับที่เกิดจาก HCV การบำบัดด้วยอินเตอร์เฟอรอนและไรโบวิรินจะถูกระบุ ด้วยความอดทนและข้อห้าม ที่ไม่ดีการบำบัดด้วยยาจึงถูกปฏิเสธ ในกรณีของโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ การรักษาด้วยฟอสโฟลิปิดที่จำเป็น ฟลาโวนอยด์ ยาจากผลไม้มีหนาม คาร์ซิล ซิลิมาร์

รวมถึงสารสกัดจากใบอาติโช๊ค โฮฟิทอล นอกจากการบำบัดด้วยเอทิโอโทรปิก ผู้ป่วยที่ได้รับการชดเชยโรคตับแข็งในตับ ที่ไม่ได้ใช้งานหรือใช้งานน้อยที่สุดไม่จำเป็นต้องใช้ยาอื่นๆ แสดงให้เห็นเฉพาะการปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่ถูกต้องเท่านั้น ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งที่ไม่ได้รับการชดเชย หรือใช้งานน้อยของตับจำเป็นต้องปฏิบัติตามระบบการปกครอง และการรับประทานอาหารอย่างเข้มงวด

การรักษาด้วยยาเหล่านี้ รวมถึงสารล้างพิษ หยดทางหลอดเลือดดำ 200 ถึง 300 มิลลิลิตร 5 เปอร์เซ็นต์ สารละลายกลูโคส 5 เปอร์เซ็นต์ เอสเซนเชี่ยล 2 แคปซูล 3 ครั้งต่อวันหรือการเตรียมผลไม้ผักชนิดหนึ่งนม สารสกัดจากใบอาติโช๊ค 2 เม็ดวันละ 3 ครั้ง 2 ถึง 3 คอร์สต่อปี โรคตับแข็งที่ไม่ได้รับการชดเชยของตับ ที่มีอาการของความดันโลหิตสูงพอร์ทัล นอกเหนือจากมาตรการข้างต้นจะต้องได้รับการรักษา สำหรับโรคน้ำในช่องท้องบวมน้ำ การรักษาน้ำในช่องท้องต้องใช้ความระมัดระวัง

เนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์มากมายของยาขับปัสสาวะ การลดลงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการกำจัดน้ำในช่องท้อง ช่วยลดความดันพอร์ทัลและทำหน้าที่ป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบ และเลือดออกจากเส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร ควรจำไว้ว่าความสามารถในการดูดซับของเยื่อบุช่องท้องไม่เกิน 400 มิลลิลิตรต่อวัน และการสูญเสียของเหลวมากขึ้นจะนำไปสู่การขาดน้ำ ของเนื้อเยื่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ และเมตาบอลิซึมอัลคาโลซิส

ขั้นตอนแรกคือการใช้อาหารที่มีข้อจำกัดของเกลือ โซเดียมคลอไรด์สูงถึง 1.5 กรัมต่อวันแต่ถึงแม้อาหารจะปรุงโดยไม่ใส่เกลือก็จะมี 3 ถึง 4 กรัม ดังนั้นผลิตภัณฑ์ที่มีโซเดียมในขั้นต้น ไส้กรอก อาหารกระป๋อง ชีส อาหารทะเล ปริมาณของเหลวที่จะฉีดควรเป็น 800 ถึง 1500 มิลลิลิตร หากเทียบกับพื้นหลังของอาหาร ที่มีโซเดียมน้ำหนักตัวไม่ลดลง 300 ถึง 400 กรัมและไม่มียาขับปัสสาวะที่เกิดขึ้นเอง จะมีการกำหนดคู่อริอัลโดสเตอโรน สไปโรโนแลคโตน

ยาขับปัสสาวะที่ช่วยขจัดโพแทสเซียม 75 ถึง 150 มิลลิกรัมต่อวัน หากไม่มีผลกระทบฟูโรเซไมด์จะถูกเพิ่มในสไปโรโนแลคโตนจากนั้นกรดเอธาคริย์นิก และตรีอัมปูร์ ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์บวกกับไตรแอมเทอรีน ด้วยอาการท้องมานที่ต้านทานไม่มีการควบคุม การคุกคามของการแตกของเนื้อเยื่อในช่องท้อง ระบบทางเดินหายใจและภาวะหัวใจล้มเหลว เนื่องจากน้ำในช่องท้องพาราเซนเตซิสดำเนินการด้วยเข็มบางๆ พร้อมการสกัดของเหลวในช่องท้อง 3 ถึง 4 ลิตร

การขับถ่ายในปริมาณมากมีข้อห้าม เนื่องจากอิเล็กโทรไลต์และการสูญเสียโปรตีน ที่นำไปสู่ความล้มเหลวของตับ การรักษาความดันโลหิตสูงพอร์ทัลแบบอนุรักษ์นิยม ยังรวมถึงการใช้ยาที่ช่วยลดความดันพอร์ทัล ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ไนเตรตเป็นเวลานานในปริมาณ ที่ใช้ในการรักษาตามปกติ และยาบล็อคในปริมาณที่ลดอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก 25 เปอร์เซ็นต์ การรักษาดังกล่าวดำเนินการเป็นเวลานาน ซึ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติเลือดออกจากเส้นเลือด

ซึ่งขยายออกของหลอดอาหาร การบำบัดด้วยยาสำหรับน้ำในช่องท้อง รวมถึงการแนะนำการเตรียมโปรตีน พลาสมาเข้มข้นดั้งเดิมและสารละลายอัลบูมิน 20 เปอร์เซ็น พวกเขามีส่วนทำให้ความดันออสโมติกคอลลอยด์ในพลาสมา และปริมาณอัลบูมินเพิ่มขึ้น สำหรับการบีบอัดของระบบพอร์ทัล การดำเนินการจะถูกระบุ การกำหนดของอนาสโตโมสของหลอดเลือด ปอร์โตคาวาลกลวิธีรวมถึงการจัดเก็บเกิดการข้ามภายในตับ

ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด คือเส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร ในผู้ป่วยที่มีเลือดออกเช่นเดียวกับความดันโลหิตสูงพอร์ทัลสูง การผ่าตัดรักษาในผู้ป่วยที่เป็นโรคม้ามที่โตมากๆ ในโรคตับแข็งน้ำดีของตับคอเลสเตซิส จะได้รับการรักษาเช่นเดียวกับในโรคตับอักเสบจากน้ำดีเรื้อรัง การต่อสู้กับภาวะแทรกซ้อนรวมถึงมาตรการดังต่อไปนี้ การหยุดเลือดออกในหลอดอาหาร กระเพาะอาหารรวมถึง การถ่ายเลือดที่เตรียมใหม่เป็นเศษส่วนในปริมาณ 100 ถึง 200 มิลลิลิตร

หากจำเป็นให้หยดซ้ำๆ การบริหารทางหลอดเลือด ของโซเดียมเมนาไดโอนไบซัลไฟต์ แคลเซียมคลอไรด์ กรดอะมิโนคาโปรอิก การให้พิทูทรินทางหลอดเลือดดำหรือวาโซเพรสซิน ในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5 เปอร์เซ็นต์ 100 ถึง 200 มิลลิลิตร ยาลดความดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัล การอุดกั้นของหลอดอาหารด้วยหัววัดด้วยบอลลูน อุณหภูมิในกระเพาะอาหาร ในกรณีที่ไม่มีผลกระทบจะมีการดำเนินการเส้นโลหิตตีบหลอดเลือดดำ ส่องกล้องการดำเนินการการผูกหลอดเลือดดำช่องท้องที่กว้างขวาง จะมาพร้อมกับอัตราการตายที่สูงมาก

 

บทความที่น่าสนใจ : โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง สาเหตุจากภาวะตีบแคบของทางเดินหายใจ