โรงเรียนวัดพ่วง

หมู่ที่ 5 บ้านบ้านพ่วง ตำบล พลายวาส อำเภอ กาญจนดิษฐ์ จังหวัด สุราษฎร์ธานี รหัสไปรษณีย์ 84160

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-379234

ลำไส้เล็ก การตรวจสอบพื้นที่ของลำไส้เล็กส่วนกลาง

ลำไส้เล็ก เมื่อตรวจสอบพื้นที่ของลำไส้เล็กส่วนกลาง และลำไส้เล็กส่วนปลาย ในคนที่มีสุขภาพดีจะไม่พบความผิดปกติใดๆ ผนังช่องท้องมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างแข็งขัน ในการหายใจช่องท้องไม่บวมโป่งและหดกลับไม่มีความไม่สมดุล ในทางพยาธิวิทยาผู้ป่วยที่มีโรคลำไส้เล็ก มักจะมีน้ำหนักตัวลดลง ผิวแห้ง ท้องอืด ในการอักเสบเฉียบพลันของลำไส้เล็ก ด้วยการอุดตันของลำไส้เล็กคุณสามารถสังเกตเห็น การเคลื่อนไหวของคลื่นเพอริสทัลติก ในบริเวณสะดือพร้อมกับเสียงดัง

การถ่ายของเหลวด้วยลำไส้เล็กที่ว่างเปล่า ความอดอยากท้องเสีย กระเพาะอาหารจะจมลง การคลำของลำไส้เล็กเป็นไปไม่ได้ที่จะคลำลำไส้เล็กในคนที่มีสุขภาพดี เหตุผลคือผนังบางของลำไส้ ความคล่องตัวสูงของลูป ปริมาณของเหลว ไม่สามารถแก้ไขได้เมื่อกดกับผนังหน้าท้องด้านหลัง ตำแหน่งที่ค่อนข้างลึกของลำไส้เล็ก ปกคลุมด้วยโอเมนตัม และผนังหน้าท้องหนา อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าไม่ควรคลำลำไส้เล็ก กระบวนการทางพยาธิวิทยาจำนวนหนึ่ง

รวมถึงลำไส้อักเสบ การอุดตัน เนื้องอก กระบวนการยึดเกาะ มีอาการเกี่ยวกับอาการกระตุกของอวัยวะภายใน ซึ่งผู้ประกอบวิชาชีพควรสามารถระบุได้ น่าเสียดายที่ในตำราและคู่มือไม่ได้อธิบายเทคนิค การคลำของลำไส้เล็กยกเว้นการคลำส่วนบริเวณที่ลำไส้เล็กต่อกับลำไส้ใหญ่ของลำไส้เล็กส่วนต้น เราใช้วิธีการต่อไปนี้ในการปฏิบัติของเรา แพทย์ได้รับแนวคิดแรกเกี่ยวกับสภาวะของลำไส้เล็กในระหว่างการคลำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปรียบเทียบผิวเผิน

ลำไส้เล็ก

การกระทบกระเทือนของช่องท้องเหนือเมโสไฮโปแกสเทรียม สามารถรับข้อมูลจำนวนมากได้ด้วยความช่วยเหลือของนิ้วลึก พยาธิวิทยาของลำไส้เล็กดำเนินการดังนี้ พื้นที่ของเมโสไฮโปแกสเทรียม จากระดับของลำไส้ใหญ่ตามขวางที่มีตำแหน่งปกติ หรือจากขอบล่างของส่วนโค้งที่มากขึ้นของกระเพาะอาหาร จนถึงกระดูกหัวหน่าวอยู่ภายใต้การวิจัย การคลำจะดำเนินการจากบนลงล่าง ใช้การคลำแบบเปรียบเทียบลึก และเลื่อนของส่วนที่สมมาตรของช่องท้อง

วางมือของแพทย์ตามกล้ามเนื้อเรคตัส แอบโดมินิสหรือดีกว่าที่มุม 45 องศา โดยเอานิ้วออกด้านนอก เช่นเดียวกับการคลำผิวเผินเปรียบเทียบ เมื่อคำนึงถึงการหายใจนิ้วจะพุ่งเข้าไปในช่องท้อง และเมื่อถึงผนังด้านหลังแล้วเลื่อนลงไปตามผิวของมัน ในคนที่มีสุขภาพดีลำไส้เล็กจะมองไม่เห็น การตรวจไม่เจ็บปวดแม้ว่าบางคนอาจรู้สึกไม่สบาย เมื่อจุ่มนิ้วลงไปลึกๆ บางครั้งคุณอาจรู้สึกว่ามีเสียงดังก้องเบาๆ ใต้นิ้วของคุณ สัญญาณทางพยาธิวิทยาของการคลำของลำไส้เล็กคือ

ความรุนแรงของการศึกษา การคลำของอาการบวมของแต่ละบุคคล เสียงก้อง การทำเสียงกระเซ็นและการส่งเสียงแหลม พื้นที่ของการบดอัดในโรคกาว สัญญาณทางอ้อมของความสนใจของลำไส้เล็ก อาจเป็นการคลำในบริเวณสะดือของต่อมน้ำเหลือง เยื่อแขวนลำไส้ที่ขยายใหญ่ขึ้นด้วยการอักเสบ หรือการแพร่กระจายของเนื้องอก อย่างไรก็ตาม สามารถทำได้เฉพาะกับผนังหน้าท้องบางๆ ของช่องท้องเท่านั้น การตรวจสอบส่วนปลายของลำไส้เล็กส่วนปลาย

ส่วนนี้ของลำไส้เล็กสามารถตรวจสอบได้ทันที หลังจากตรวจช่องท้องโดยพิจารณาจากการเชื่อมต่อทางกายวิภาค แต่คุณสามารถทำได้ในขั้นตอนสุดท้ายของการศึกษาลำไส้เล็ก ส่วนปลายของลำไส้เล็กส่วนปลาย TOIC เริ่มจากกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กไปยังกระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่ ในทิศทางเฉียงไปทางซ้ายและจากด้านล่างไปทางขวาและขึ้น ไหลลงสู่ช่องท้องจากด้านในและเหนือปลายเล็กน้อย ดังนั้นตำแหน่งของ TOPC จึงเป็นบริเวณอุ้งเชิงกรานที่ถูกต้อง

นั่นคือช่องอุ้งเชิงกราน เนื่องจากตำแหน่งที่อยู่ลึก TPC ขนาดเล็ก การตรวจและการตรวจคนไข้ในระหว่างการศึกษาจึงไม่มีข้อมูล วิธีการชั้นนำคือการคลำ การคลำของ TOPK เป็นเพียงส่วนเดียวของลำไส้เล็กที่สามารถคลำได้ โดยตรวจใน 75 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของคนที่มีสุขภาพดี การคลำเริ่มต้นด้วยการกำหนดตำแหน่งของลำไส้ใหญ่ นอกจากนี้มือของแพทย์จะอยู่ต่ำกว่าเล็กน้อยในมุมป้าน และนิ้วตามการจัดเรียงเฉียงของ TOPC จุ่มนิ้วให้ลึกตามปกติโดยคำนึงถึงการหายใจ

จากนั้นเลื่อนจากบนซ้ายไปล่างและขวา ดังนั้น ด้วยตำแหน่งปกติของ TOPK ในระดับความลึกของลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้สามารถคลำได้ 10 ถึง 12 เซนติเมตรและบางครั้งอาจสูงถึง 25 เซนติเมตร TOPK ในคนที่มีสุขภาพดีสามารถคลำได้ 2 ทางเลือก ลำไส้มองเห็นได้ชัดเจนเป็นท่อผนังบางที่เต็มไปด้วยของเหลว เนื้อหาที่ดังก้องกังวานไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ ช้า คล่องตัวปานกลาง บางครั้งขยับมือ เนื่องจากไส้จะค่อนข้างแน่นและกระตุก ลำไส้มีลักษณะทรงกระบอกหนาแน่น

รวมถึงไม่เจ็บปวด หนาพอๆ กับนิ้วก้อยประมาณ 1.5 เซนติเมตร ที่มีพื้นผิวเรียบสม่ำเสมอ การเคลื่อนไหวคลำอย่างระมัดระวังบนพื้นผิวของ TOPK ซ้ำแล้วซ้ำเล่า เราสามารถสังเกตเห็นการบีบตัวของมันได้ ซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับการคลำ สัญญาณของพยาธิวิทยาคือความเจ็บปวดจากการคลำ ซึ่งสังเกตได้จากกระบวนการอักเสบของการกำเนิดใดๆ การอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง โรคโครห์น วัณโรค ไข้ไทฟอยด์ โดยปกติลำไส้ดังกล่าวจะถูกบีบอัดอย่างต่อเนื่อง

ต่อมน้ำเหลืองยังเกิดขึ้นกับมะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง อาการกระตุกที่คมชัดของ TOPK อาจเกิดจากการอักเสบความกว้างของลำไส้บางครั้งอาจถึง 3 ถึง 4 มิลลิเมตร ด้วยการตีบในบริเวณช่องท้อง TOPC นั้นกว้างเต็มไปด้วยเนื้อหาอัดแน่น โดยได้ยินเสียงกระเซ็นในนั้นและรู้สึกถึงการบีบตัวที่เพิ่มขึ้น การคลำน้ำเหลืองของลำไส้เล็ก เมื่อตรวจลำไส้จำเป็นต้องทำความเข้าใจเกี่ยวกับ สถานะของน้ำเหลืองของลำไส้เล็ก

ซึ่งพยาธิสภาพอาจคล้ายกับอาการของโรคเช่นไทฟอยด์ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไส้ติ่งอักเสบใช้การคลำแบบเลื่อนลึกโดยคำนึงถึงภูมิประเทศ น้ำเหลืองของลำไส้เล็กออกจากผนังด้านหลังของช่องท้องซึ่งเป็นที่ตั้งของราก เส้นที่แนบของน้ำเหลืองกับผนังหน้าท้องด้านหลัง เริ่มจากด้านซ้ายของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 2 และเอียงไปทางขวาและลงไปที่ข้อต่อกระดูกข้อต่อก้นกบขวา ความยาวประมาณ 13 ถึง 15 เซนติเมตร

อย่างไรก็ตามไม่รวมตัวเลือกสำหรับตำแหน่งของเส้นนี้จนถึงแนวนอน มีหลายวิธีในการคลำน้ำเหลืองเราให้ 2 วิธี ตัวเลือกแรกมือของแพทย์วางราบบนผนังหน้าท้อง โดยให้ปลายนิ้วชี้ขึ้นด้านบนและเหนือแนวที่ตั้งใจไว้ ของสิ่งที่แนบมากับน้ำเหลือง ใช้การคลำแบบเลื่อนลึกตามปกติ การศึกษาเริ่มต้นจากสะดือและสิ้นสุดในอุ้งเชิงกรานขวา โพรงในร่างกายความลึกของการแช่นิ้วควรสูงสุด แต่ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญแก่ผู้ป่วย

ในคนที่มีสุขภาพดีการคลำน้ำเหลืองของ ลำไส้เล็ก จะไม่ทำให้เกิดอาการปวด เป็นไปได้เฉพาะความรู้สึกไม่พึงประสงค์เท่านั้น ด้วยแผลอักเสบของต่อมน้ำเหลืองของน้ำเหลือง ความเจ็บปวดจะถูกกำหนดตามแนวตำแหน่งของราก จากสะดือไปจนถึงความลึกของแอ่งอุ้งเชิงกรานขวา การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง การแพร่กระจายของเนื้องอกจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้น การบดอัด บางครั้งพวกเขาจะถูกคลำในรูปแบบของกลุ่ม

 

 

บทความที่น่าสนใจ :  การลดน้ำหนัก คำแนะนำในทางปฏิบัติที่เหมาะสมสำหรับการลดน้ำหนัก