ข้อเท้า การแตกหักของข้อเท้า ข้อต่อข้อเท้าเป็นจุดเชื่อมต่อที่ซับซ้อน ซึ่งประกอบด้วยกระดูกสามชิ้น เรียกว่า น่อง กระดูกหน้าแข้งและเท้า กระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่องเป็นกระดูกขาที่บางกว่าที่อยู่ติดกันในเวลาเดียวกัน เท้าคือกระดูกที่อยู่ระหว่างกระดูกหน้าแข้ง กระดูกน่อง และส้นเท้า พวกมันสร้างการเชื่อมต่อหลักระหว่างน่องและเท้า ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหวและการทรงตัว

เนื่องจากข้อเท้า ไวต่อการบิดและกดทับ การแตกหักของกระดูกเหล่านี้ จึงไม่ใช่เรื่องแปลกและบางครั้งก็ยากต่อการรักษา กายวิภาคของข้อเท้าหัก เมื่อคนส่วนใหญ่บรรยายถึงการแตกหักของข้อเท้า มักหมายความว่า มันเกี่ยวข้องกับส่วนล่างของกระดูกหน้าแข้งหรือกระดูกน่อง กระดูกหักบางชิ้น เกี่ยวข้องกับกระดูกสองชิ้น ส่วนบางชิ้นมีผลเพียงชิ้นเดียว การแตกหัก จะเกิดขึ้นที่ปลายกระดูกโป่ง ที่เรียกว่า ข้อเท้า

ซึ่งรวมถึง กระดูกตาตุ่มด้านนอกอยู่ตรงกลางด้านในของข้อเท้า ที่ส่วนท้ายของกระดูกหน้าแข้ง กระดูกตาตุ่มด้านนอก ที่ส่วนท้ายของกระดูกน่อง กระดูกตาตุ่มด้านนอก ตั้งอยู่ที่ด้านล่างของกระดูกหน้าแข้งในหมู่พวกเขา ข้อเท้าหลังเป็นโครงสร้าง ที่ไม่น่าจะแตกหักได้ด้วยตัวเองมากที่สุดและเมื่อเกิดขึ้น มักจะยากต่อการลดรีเซต และการตรึงหรือเสถียร

หลังกระดูกตาตุ่มด้านนอกแตกหัก เนื่องจากรูปแบบการแตกหัก มักจะไม่ปกติ การแตกหักของกระดูกตาตุ่มด้านนอก หลังอาจเป็นสิ่งที่ท้าทายสำหรับศัลยแพทย์กระดูกและข้อ พวกเขาสามารถแตกเป็นชิ้นๆ และมักจะวินิจฉัยได้ยาก นอกจากนี้ยังมีความเห็นเป็นเอกฉันท์เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับวิธีการรักษาเสถียรภาพการแตกหักได้ดีที่สุด เมื่อการแตกหักลดลง

โดยทั่วไปแล้ว อาการบาดเจ็บเหล่านี้ อธิบายว่า เป็นกระดูกหน้าแข้งหัก หมายถึง ส่วนของกระดูกหน้าแข้งที่เกิดข้อต่อและเนื่องจากเนื้อเยื่อค่อนข้างบางอยู่ที่นั่น จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีรอยแตกแบบเปิด ที่ผิวหนังแตก โดยรวมแล้ว ข้อเท้าหักหลังการแยกตัว คิดเป็นเพียง 0.5 เปอร์เซ็นต์ ของอาการบาดเจ็บที่ขาส่วนล่างทั้งหมด

โดยทั่วไปแล้ว การหยุดชะงัก จะเกิดขึ้นเมื่อกระดูกตาตุ่มด้านนอกอยู่ตรงกลาง และด้านข้างได้รับผลกระทบด้วย โดยทั่วไปจะเรียกว่า การแตกหักแบบมาเลย์สามแบบ ซึ่งโครงสร้างกระดูกทั้งสาม จะถูกทำลาย ถือเป็นการบาดเจ็บสาหัส ซึ่งมักมาพร้อมกับอาการบาดเจ็บที่เอ็นและความคลาดเคลื่อนของข้อเท้า

การรักษาและการวินิจฉัย เนื่องจากกระดูกหักที่แยกได้นั้นหายากมาก บางครั้งการวินิจฉัยจึงพลาดหรือไม่แน่นอน หากมีข้อสงสัย CT สแกน มักจะดีกว่าเอกซเรย์ หรือ MRI การสแกน CT ช่วยให้ศัลยแพทย์ มองเห็นได้ชัดเจนว่า มีชิ้นส่วนกี่ชิ้น และช่วยระบุตำแหน่งของชิ้นส่วนหลัก นี่จะเป็นส่วนที่เน้น

โดยปกติแล้วจะต้องทำการผ่าตัด เพื่อให้แน่ใจว่า ชิ้นส่วนต่างๆ ถูกวางอย่างถูกต้อง เมื่อพูดถึงเรื่องนี้ ยังมีข้อโต้แย้งว่า เมื่อใดควรเป็นเวลาที่เหมาะสมที่สุด ถ้ามากกว่า 25 เปอร์เซ็นต์ ของข้อต่อข้อเท้า ได้รับผลกระทบ ศัลยแพทย์ จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดเป็นเวลานาน สถานการณ์ตอนนี้แตกต่างออกไปเล็กน้อย และศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ เห็นด้วยว่าขนาดของชิ้นส่วนไม่ใช่ปัจจัยสำคัญ

ในทางกลับกัน หากการแตกหักของมัลลีโอลัสด้านหลัง ทำให้เกิดความไม่มั่นคง ของข้อต่อข้อเท้า ควรทำการผ่าตัด โดยไม่คำนึงถึงขนาด หรือตำแหน่งของการแตกหัก โดยทั่วไป วิธีที่ดีที่สุดในการปรับตำแหน่งกระดูก คือการกรีดที่ด้านหลังข้อเท้า วิธีนี้จะช่วยให้ศัลยแพทย์จัดตำแหน่งชิ้นส่วน และยึดด้วยแผ่นและสกรู ในบางกรณี กระดูกไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่ง และส่วนต่างๆ สามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

การกู้คืน การฟื้นฟูสมรรถภาพ คล้ายกับการแตกหัก ของข้อเท้าประเภทอื่น โดยปกติศัลยแพทย์จะแก้ไขข้อเท้า และปล่อยให้แผลหาย ก่อนเริ่มทำกายภาพบำบัด อย่างไรก็ตาม การแตกหักของกระดูกตาตุ่มด้านนอก ที่บริเวณตรงกลางและด้านข้างนั้น แตกต่างจากการแตกหัก ของกระดูกตาตุ่มด้านนอกด้านข้าง

การแตกหักของกระดูกตาตุ่มด้านนอก หลังสามารถเคลื่อนตัวได้ง่าย โดยการงอข้อเท้าอย่างง่าย นี่คือเหตุผลที่การดูแลหลังผ่าตัด มักจะต้องการให้ข้อเท้าปลอดจากน้ำหนัก เป็นเวลาหกสัปดาห์ จุดเน้นของการฟื้นฟูสมรรถภาพระยะแรก คือการคืนความคล่องตัว ของข้อข้อเท้า เมื่อกระดูกหักเริ่มหาย ให้ตามด้วยการออกกำลังกายแบบรับน้ำหนัก ระยะเวลาพักฟื้นทั้งหมด คือสี่ถึงหกเดือน แต่อาจใช้เวลานานกว่านั้น สำหรับการบาดเจ็บที่ร้ายแรงกว่า ในบางกรณี ผู้คนอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด เพื่อนำอุปกรณ์การผ่าตัดออกบนถนนในเวลาต่อมา

บทความอื่นที่น่าสนใจ วัคซีน ป้องกันไวรัส การวิจัยทดลองก่อนการฉีดวัคซีนให้กับประชากร